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體外加強搏衝治療(EEPC),是非侵入性治療,是讓患者穿上種特殊設計加壓褲(EECP),
穿在腿上後利用6個加壓球讓血液倒流,增加血管增生,改善血管阻塞後便能減少心絞痛發生
機會,優點是不用開刀,侵入性低,用復建的方式即可達到治療效果。
加壓褲穿在病人兩腳上,在兩腿的小腿、大腿下端及大腿上端各有一個加壓設置,
加壓的過程讓血液從小腿打回大腿下
端,再從大腿加壓讓血液回流到心臟去,
此時冠狀動脈血流
量增加許多,會有新血管的生成,幫助血液循環。


EECP治療療程
整個療程為門診治療。共需要治療35個小時。每天1小時,每週5天,連續7週。

EECP 適應症 EECP禁忌症
●不適合手術或是心導管治療之冠狀動脈性心臟病的病人。
●週邊血管疾病的病人。
●硝化甘油舌下含片仍無法有效緩解心絞痛症狀的病人。
●主動脈瓣閉鎖不全的病人。
●手術或是心導管治療後仍無法有效緩解心絞痛症狀的病人
●某些特定心律不整的病人。
●不願意手術或是心導管治療之冠狀動脈性心臟病病人。
●出血傾向的病人。
●心臟衰竭的病人。
●孕婦或是無法有效生育控制者。
病患血壓若高於180/110mmHg或心跳每分鐘高於120,則須先經過治療再接受EECP之療程。

EECP副作用
●目前無直接與此項治療有關之死亡報導,但因接受此項治療者均為嚴重心臟病的病人,
故而無法保證於治療期間不會
發生心肌梗塞或是死亡的情形。
●許多病人可能因為加壓的關係而造成皮膚擦傷、起水泡及肌肉酸痛。

EECP治療後改善
●客觀改善:血壓下降、改善血氧、增加心輸出量、運動時間增加、降低心跳速率。
●臨床改善:生活品質改善、心絞痛發作減少、NTG(舌下含片)使用減少。


常見的問題:
1. EECP 是甚麼樣的治療方法?
EECP療法是刺激血管生長因子形成豐富的冠狀動脈側枝循環,藉以治療冠狀動脈狹窄心臟病的新技術。
不具侵入性
、無須住院、沒有恢復期,患者完成療程後,就能恢復日常作息。

2. EECP 療法有哪些優點?
大多數患者都能體會到有所改善,例如:心絞痛不再出現,或是發作頻率變少、疼痛嚴重度減輕。更有精神。
能參與更
多日常生活的活動,心絞痛或心臟衰竭症狀變少或消失。享受更好的生活品質。擁有更積極的願景。

3. EECP療法與目前所謂的血管支架及血管繞道手術有何不同?其自費比較?
➊心導管(氣球擴張術、裝支架)
方式 侵入性治療(心導管)
原理 直接疏通阻塞的血管
療程 2~3天
住院 需住院
費用 健保給付部份負擔加自費病房差價(支架約10萬/一支)
成效 成效立即
效果持續性 無法預期
疼痛程度 中度
副作用 出血
死亡率 1%

➋冠狀動脈繞道手術
方式 侵入性治療(開刀)
原理 建立一個新的血管通路
療程 二個星期~一個月(術後感染性極高)
住院 需住加護病房
費用 健保給付部份負擔加自費病房差價
成效 立即成效
效果持續性 無法預期
疼痛程度 劇烈
副作用 出血疼痛
死亡率 3-4%

➌EECP體外加強搏衝治療
方式 非侵入性治療(穿壓力褲)
原理 增加冠狀動脈血循、新生血管
療程 12~35個小時,每天1小時
住院 無須住院,為門診治療
費用 自費4~14萬(健保無給付)
成效 成效較慢
效果持續性 9~36個月
疼痛程度 無疼痛
副作用 表皮擦傷
死亡率 無(就目前並無實際有關於做此治療死亡的資料)

4. 完成治療後的感受?
EECP療法通常描述成「被動性運動」,所以患者在結束前幾天療程後,可能會感到疲累。此情況實屬正常,
尤其是
患者鮮少運動時亦然。通常而言,度過這段短暫的「訓練期」之後,患者會開始留意到自己更有精神。

5. EECP 療程結束後,其療效會持續多久?
國際體外加強搏衝治療患者名錄(IEPR)收集了EECP®療法的安全性、效用及長期效益等資料。
資料顯示,完成EECP療程(35小時)後,療效最高能維持三年。

6. 預計何時能看到療效?
大部分的病患在進行第15至25次療程時,就會感到明顯的變化。EECP治療效果包括減少心絞痛、
降低硝化甘油
使用次數、增加精力和改善睡眠狀況等。

7. 療程結束後,可以再次接受治療嗎?
可以。患者若再度出現症狀,主治醫師將判斷是否需要再度進行EECP療法。

8. 若錯過一次治療呢?
在為期七週的療程中,每天切實進行EECP治療,正是獲得最佳療效的關鍵。
錯過的治療時數通常會補上,盡讓總時
數達到35小時。

9. 接受EECP療法的期間,是否可以運動?
主治醫師將與患者討論運動計畫的內容、如何開始及何時開始,以及運動時間的長度。
運動有助於維持EECP療法的
效果。

10. 接受EECP 療法的風險為何?
患者在治療用加壓帶包裹的部位,偶而會出現輕微的皮膚刺激感或者感到肌肉或關節不適。
皮膚較為敏感者,可能會有
皮膚破損或起水泡的情形。有些患者在前幾次治療後感到疲倦,
但是此種疲倦感通常在第一週之後消失。極少數的患者
會發生呼吸急促而需要住院治療的情形。
EECP®治療師
都受過專業訓練,能確保治療安全無虞,並將風險降至最低

11. 您是否適合EECP 療法?
您可以詢問您的主治醫師關於EECP®療程,您的主治醫師將會評估您是否適合EECP療法。


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    rick00 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()